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Clinical Gastroenterology and Hepatology

Février 2013 Docteur Jean-Claude Debongnie

Albumin infusion improves outcomes of patients with spontaneous bacterial peritonitis: A metaanalysis of randomized trials. F. SALERNO.

CLIN GASTROENTEROL HEPATOL 2013; 11: 123-130.

En cas d’infection du liquide d’ascite chez un cirrhotique (péritonite bactérienne spontanée), des perfusions d’albumine (min 3 jours – albumine 20% – 0,5 à 1,5 g/kg) réduit la fréquence de l’insuffisance rénale (8,3% VS 30,6%) et surtout la mortalité (16% VS 35,4%). Ces résultats d’une méta-analyse aboutissent à fortement recommander ce traitement (niveau A).

 

Effects of a multimodal management strategy for acute mesenteric ischemia on survival and intestinal failure. O. CORCOS.

CLIN GASTROENTEROL HEPATOL 2013; 11: 158-165.

L’établissement d’une stratégie prospective multimodale (incluant par exemple une revascularisation précoce radiologique) au sein d’une unité spécialisée (Intestinal Stroke Center) a permis de traiter 18 patients. Un seul est décédé pendant l’hospitalisation initiale. Une revascularisation a été possible chez 11 patients. La survie à 2 ans est de 89%. Ces résultats impressionnants viennent de l’hôpital Beaujon à Paris.